La warfarina, el anticoagulante oral de mayor prescripcion en el mundo, es un farmaco dificil de manejar por su estrecho margen terapeutico, amplia gama de interacciones y gran variabilidad inter-individual en la respuesta. De una cohorte de 145 pacientes en anticoagulacion cronica con warfarina reportamos una serie de casos de sensibilidad (dosis ≤ 15 mg/semana) y de resistencia (dosis ≥ 70 mg/ semana) al farmaco y, tras una breve revision de sus aspectos farmacologicos relevantes, discutimos los posibles factores causantes de estas respuestas exageradas al medicamento.