Resumen Introduccion. Introduccion. La dialisis peritoneal continuaambulatoria es una opcion para pacientes que re-quieren dialisis y a quienes, por razones individua-les o sociales, no se les puede realizar hemodialisis.Su exito depende del adecuado funcionamiento delcateter implantado. Las complicaciones de loscateteres son la infeccion y el mal funcionamientopor obstruccion. La colocacion por vialaparoscopica permite la ubicacion del cateter en lapelvis en forma segura y controlada, y la fijaciondel epiplon mayor al ligamento redondo evita lacompresion del cateter por el epiplon con la consi-guiente obstruccion.Objetivo. Evaluar el funcionamiento y las complica-ciones de los cateteres de dialisis peritoneal coloca-dos por laparoscopia con fijacion del cateter en lapelvis y omentopexia.Materiales y metodos. Materiales y metodos. Es un estudio descriptivo, re-trospectivo, de 109 pacientes con insuficiencia re-nal cronica terminal a quienes se les coloco uncateter para dialisis peritoneal por laparoscopia,entre enero de 2002 y junio de 2005, en la Clinicalas Americas, Medellin (Colombia).Resultados. Resultados. Se presentaron complicaciones en 60pacientes con el cateter de dialisis peritoneal (55%)colocados por via laparoscopica. La complicacionmas frecuente fue la infeccion en 58 pacientes(53,2%); dos presentaron obstruccion (1,8%), 1 pre-sento fuga de liquido (0,9%) y hubo un caso de rup-tura del cateter (0,9%). Ningun paciente presentohemorragia, perforacion de organo abdominal o her-nia en el tiempo de seguimiento. El tiempo prome-dio de uso del cateter de dialisis peritoneal fue de13 meses (DE=11,7). El tiempo promedio de super-vivencia fue de 34,4 meses (IC 95%: 31,1 - 37,6).Conclusiones. Conclusiones. La tecnica laparoscopica para la in-sercion de cateteres de dialisis peritoneal disminu-ye el riesgo de obstruccion del cateter pordesplazamiento o por compresion del epiplon y pre-senta un menor numero de complicaciones comohernia y sangrado. La frecuencia de complicacio-nes infecciosas es similar a la de la tecnica quirur-gica abierta.
Tópico:
Dialysis and Renal Disease Management
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FuenteDOAJ (DOAJ: Directory of Open Access Journals)