La asociacion entre los inhibidores de bomba de protones (IBPs) y osteoporosis es un tema que ha suscitado recientemente bastante interes en la literatura medica. Existe evidencia proveniente de estudios epidemiologicos, que relaciona los IBPs con un mayor riesgo de osteoporosis y especificamente con uno de sus desenlaces mas temidos, la fractura de cadera. Aunque se han propuesto varios mecanismos para explicar dicha asociacion, no se ha logrado establecer claramente la plausibilidad biologica de este fenomeno. Destacados expertos en el tema discuten la relacion causal entre el uso de IBPs y osteoporosis con base en el modelo de causalidad propuesto por Bradford-Hill. A futuro se hacen necesarios estudios para definir cual es la dosis y tiempo de exposicion conque realmente se incrementa el riesgo y el tipo de estrategia para disminuir el riesgo de fracturas. En este articulo hacemos una revision critica de la literatura publicada a la fecha sobre el tema.