INTRODUCCION: las reacciones adversas a Ceftriaxona pueden ocurrir en aproximadamente el 10% de los que la reciben, aunque las reacciones anafilacticas a cefalosporinas se consideran raras entre 0.0001% a 0.1%. De todas las reacciones adversas a medicamentos en un estudio de farmacovigilancia de un periodo de 10 anos, la Ceftriaxona es responsable del 5.8% de los efectos adversos, de los cuales el 30% fueron severos (anafilaxia y paro cardiorespiratorio). De todas las reacciones mortales reportadas en dicho estudio el 21.2% fueron ocasionadas por Ceftriaxona, siendo el farmaco que se asocia mas frecuentemente con desenlaces fatales. 1-4 OBJETIVO: describir el caso de una paciente que presento anafilaxia por ceftriaxona. DESCRIPCION DEL CASO: mujer de 18 anos de edad, quien presento absceso periamigdalino, recibio tratamiento con penicilina benzatinica IM, consulta 3 dias despues por persistencia de sintomas y le administran dipirona y ceftriaxona en mezcla en solucion salina. Una hora luego de iniciada la infusion presenta angioedema y urticaria generalizada, sensacion de opresion toracica, vomito y diarrea. Suspenden la infusion, le administran LEV, anti-histaminico y continua tratamiento con clindamicina, acetaminofen y drenaje quirurgico. No tiene antecedentes personales de importancia y niega antecedente de reaccion adversa a medicamentos. Se realizan pruebas cutaneas con los medicamentos implicados: • Prick test negativo para dipirona y Ceftriaxona. Histamina 5 mm. • Prueba intradermica con dipirona negativa a los 20 minutos (10mg/ml). • Prueba intradermica con Ceftriaxona positiva a los 20 minutos (2 mg/ml). CONCLUSION: los principales grupos farmacologi cos asociados a reacciones alergicas son los AINES y betalactamicos aunque las cefalosporinas de tercera generacion se consideran mas seguras, el incremento en el uso de Ceftriaxona en los ultimos anos se ha visto asociado con un incremento de reacciones adversas a este medicamento y como principal responsable de reacciones mortales en varias series de casos. BIBLIOGRAFIA 1. Madaan A, Li J. Cephalosporin allergy. Immunol Allergy Clin N Am. 2004;24:463–476. 2. Blanca M, Romano A, Torres M. J., Fernandez J., Mayorga C., Rodriguez J., Demoly P., Bousquet P. J., Merk H. F., Sanz M. L., Ott H., Atanaskovic -Markovic M. Update on the evaluation of hypersensitivity reactions to betalactams. Allergy 2009; 64:183–93. 3. Solensky R, Khan DA. Drug Allergy: An Updated Practice Parameter. Ann Allergy Asthma Immunol. 2010;105(4):259-73. 4. Shalviri G, Yousefian S, Gholami K. Adverse events induced by ceftriaxone: a 10-years review of reported cases to Iranian pharmacovigilance centre. Journal of clinical pharmacy and therapeutics. 2012:37;448-451.