Objetivo : la sialorrea mas alla de los cuatro anos de edad en un nino es un evento patologico, que ocurre cuando existe un dano neurologico que altera el mecanismo de la deglucion. Considerando las diferentes utilidades de la toxina botulinica tipo A y entendiendo la inervacion de las glandulas salivales, nosotros propusimos que la inyeccion intraglandular de toxina botulinica tipo A podria reducir la secrecion de saliva y consecuentemente disminuir la sialorrea presente en un gran porcentaje de estos pacientes. Materiales y metodos : treinta y seis pacientes con diagnostico de paralisis cerebral y severa sialorrea fueron seleccionados para aplicacion de toxina botulinica tipo A, bajo guia ecografica. Una dosis de toxina botulinica tipo A fue inyectada en las glandulas parotidas y submandibulares bilateralmente. Para evaluar el impacto se utilizaron test cualitativos que median los criterios de disminucion de la salivacion segun los padres, la mejoria en las habilidades de alimentacion y el numero de baberos que se cambiaban dia a dia. Resultados : en los 36 pacientes evaluados se encontro mejoria en los items evaluados. El tiempo de maximo efecto fue de 9 meses, variando entre seis y doce meses. Los padres reportaron una reduccion satisfactoria de la salivacion en todo el periodo. Solo un paciente reporto no disminucion de la sialorrea ni mejoria en el proceso de alimentacion. Ningun tipo de efecto adverso fue reportado ni sistemico ni local. No hubo alteraciones en la funcion motora de ningun paciente. Conclusion : la aplicacion de toxina botulinica tipo A en las glandulas submandibulares y parotidas bilateralmente, bajo guia ecografica y anestesia general en ninos con sialorrea, es una tecnica prometedora para reducir la produccion de saliva y por ende la sialorrea en los ninos con paralisis cerebral, y probablemente una alternativa terapeutica que ayude al tratamiento de la salivacion en ninos con dano neurologico.