ImpactU Versión 3.11.2 Última actualización: Interfaz de Usuario: 16/10/2025 Base de Datos: 29/08/2025 Hecho en Colombia
El caso de infecciosas. Estudio comparativo de la sensibilidad in vitro a los antimicóticos de cepas de candida albicans aisladas de pacientes con vaginitis crónica y aguda
En el presente estudio se analizaron las CIM y las CLM de 20 aislamientos de C. albicans, obtenidas de pacientes con vaginitis aguda y cronica. Los antimicoticos y las concentraciones usadas fueron las siguientes: anfotericina B (0.03 -16 µ/mi), ketoconazol (0.03 16 µ/mi), fluconazol (0.125 -64 µ/ml) e itraconazol (0.018 -10 µl/mi). La tecnica empleada fue la macro-dilucion en tubo del NCCLS, de Estados Unidos. Los resultados indicaron que las CIM de todos los aislamientos, tanto de casos agudos como de cronicos, estaban dentro del rango de sensibilidad aceptado para la prueba y que aun las con concentraciones mas bajas eran inhibitorias. Por el contrario, ninguno de los aislamientos alcanzo su CLM con las concentraciones de fluconazol y de itraconazol empleadas; sin embargo, con el ketoconazol, se alcanzaron concentraciones letales para la mitad de los aislamientos obtenidos de los casos agudos y de los cronicos. Algo similar se observo con la anfotericina B, ya que el 75 y el 90% de los aislamientos de casos agudos y cronicos, respectivamente, alcanzaron su CLM. Estos resultados indican que en la candidiasis vaginal, la cronicidad y la recurrencia no son debidas a resistencia del agente etiologico a los antimicoticos empleados en el tratamiento. Debe recordarse, sin embargo, que la mayoria de los antimicoticos son fungistaticos y que la cooperacion de las defensas inmunes del paciente, es necesaria para obtener su curacion; por ello las fallas terapeuticas podrian tambien atribuirse al paciente. A pesar de lo anterior, las altas CLM obtenidas, podrian sugerir un cambio de antimicotico, o el uso de una combinacion de los mismos, con el objeto de alcanzar exito en la terapia.