Una de las prioridades basicas del equipo de trabajo interdisciplinario es dirigir sus esfuerzos a la conservacion del canino superior en el arco dental debido a su importancia estetica y funcional. El canino superior es la pieza dentaria mas frecuentemente retenida despues de los terceros molares y en ciertos casos asociados con morbilidad variable. Nuestro objetivo en este articulo es el de dar a conocer a la profesion odontologica el protocolo para el tratamiento del canino retenido que actualmente utilizamos en el servicio de Cirugia Maxilofacial y Estomatologia del Hospital Universitario San Vicente de Paul. La primera fase se caracteriza por la evaluacion temprana desde los 8 o 9 anos y seguimiento clinico y radiografico por parte del odontopediatra. Este elimina algunos factores de retencion y si luego de hacer un seguimiento por un periodo de 6 meses a un ano, no obtiene resultados positivos para estimular su proceso de erupcion lo remite al cirujano para que en conjunto evaluen y seleccionen la alternativa quirurgica mas conveniente que permita su recuperacion. Durante la segunda fase se ejecutan los procedimientos quirurgicos conocidos como la ventana quirurgica para las retenciones palatinas y el colgajo de reposicion apical en las retenciones vestibulares siendo los mas frecuentemente utilizados en nuestro medio. La tercera fase es realizada bien por el odontopediatra o el ortodoncista quienes utilizando aparatologia removible o fija tienen como objetivo, la traccion y posterior alineamiento a una posicion correcta en el arco dental. Cuando la extraccion quirurgica esta indicada, se hace referencia a los abordajes quirurgicos empleados en la retencion vestibular y palatina. ABSTRACT One of the basic working priorities of an interdisciplinary team is to direct their efforts towards the conservation of the upper cuspid in the dental arch due /0 its esthetic and functional importance. Upper cuspids are the most frequently impacted teeth after third molars and in certain cases it is associated with a variable morbility. The aim of this article is to introduce lo the Dental profession the treatment protocol for impacted cuspids currently used in the Maxillofacial and Stomatology Service of the University Hospital San Vicente de Paul, The first phase is characterized by an early evaluation starting at age 8 or 9 and a clinical and radiographical follow up done by the pedodontist. lf after the elimination of certain impactation factors and a six month to one year follow up the pedodontist obtains no positive results in the stimulauon of cuspid eruption then {he patient must be referred to the surgeon. Both surgeon and pedodontist will evaluate and choose the most appropriate surgical approach which will allow the cuspid's recovery. During the second phase the surgical procedure is done. The most frequently used in our practice are the palatal surgical window for palatal impaction and the apical repositioning flap for buccal impaction. The third phase is done by the Pedodontist or Orthodontist who by using removable or fixed appliances aim towards the traction and alignment of the cuspid achieving the right position in the dental arch. When the surgical extraction is indicated, we make reference to surgical approaches used for both buccal and palatal impaction.
Tópico:
Endodontics and Root Canal Treatments
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FuenteRevista Facultad de Odontología Universidad de Antioquia