Se presenta el caso de un hombre de 73 anos de edad, natural de San Miguel de Cerna (Boyaca), y procedente de Santafe de Bogota, sin ocupacion, quien ingreso en marzo de 1993 por el servicio de urgencias. Consultaba por presentar sintomatologia de 20 dias de evolucion, consistente en tos productiva incapacitante, acompanada de expectoracion mucoide, aparicion de disnea progresiva hasta llegar a clase funcional IV en los ultimos tres dias, ortopnea y dolor toracico no anginoso, ocasional. Ademas, edema en tobillos, inicialmente que luego se hace generalizado. Disminucion de la frecuencia y el volumen urinario en los ultimos dos meses.