Se presenta el caso de un paciente de 66 anos de edad, masculino, blanco, con antecedentes de gastroduodenitis cronica, tuvo tratamiento medico sintomatico y seguimiento periodico por su area de salud, acudio a consulta de cirugia general y refirio que hace aproximadamente 20 dias sufre de dolor epigastrico, acidez moderada, pirosis y gran dificultad cuando ingiere alimentos solidos, el dolor se exacerba con los esfuerzos fisicos y estancias de pie prolongadas, este se irradia al flanco izquierdo y al borde inferior de la escapula, siente alivio cuando adopta la posicion fetal. Ingreso en sala de cirugia y se le realizaron diversos estudios. La endoscopia informo estrechamiento del tercio inferior del esofago, se evidencio estenosis de causa extrinseca, en el Rx contrastado de esofago se observo una gran tumoracion que comprime el esofago, en la tomografia axial computarizada una tumoracion hipodensa con calcificaciones en su pared en intimo contacto y relacion con la aorta descendente que producia compresion sobre el esofago y desplazamiento de las estructuras vecinas, se le diagnostico la presencia de un aneurisma de la aorta descendente toracica.