Introduccion. Durante el ano 2004, en consulta externa e interconsultas del servicio de psiquiatria infantil, se hicieron 1454 valoraciones, correspondientes a 592 pacientes. De estas, 536 fueron por trastorno deficitario de atencion con hiperactividad (TDAH), correspondientes a 240 pacientes. Se pregunto al paciente y familiares si la condicion que motivo la consulta se encontraba mejor, peor o igual. Segun el registro en el sistema, 76% estaban igual o peor; 23% mejor y 1% no contesto. Se hizo el estudio para determinar que sucedio con aquellos cuyos registros estadisticos no mostraban mejoria. Objetivo. Caracterizar los pacientes que asistieron a la consulta de psiquiatria infantil en quienes se hizo diagnostico de TDAH y no reportaron mejoria clinica. Material y metodos. Revision de historias clinicas y entrevista personal con pacientes que consultaron al servicio de psiquiatria del Hospital Pediatrico de la Misericordia durante 2004 en quienes se hizo diagnostico de TDAH y no reportaron mejoria clinica. Resultados. En 237 pacientes con sospecha de TDAH se confirmo el diagnostico en 157 (66.2%); se inicio tratamiento a 114 (48.1%). Tras seguimiento, se encontro que 94 mejoraron y 20 lo abandonaron; tres expusieron sus motivos. Conclusiones. Como informa la literatura internacional, se logro mejoria clinica en 82.45%. En quienes no mejoran se encuentran multiples razones para explicar el abandono del tratamiento.