El paso de calculos a la via biliar o su formacion in situ se denomina coledocolitiasis, una complicacion que se puede presentar en un 3-10% de los pacientes llevados a cole-cistectomia (1). Los metodos diagnosticos de abordaje inicial tienen limitaciones, se destacan para el ultrasonido transabdominal (US) una sensibilidad de 22-55%, tambien se ha utilizado el diametro del coledoco como un parametro indirecto de coledocolitia-sis, se considera normal un diametro de 3-6 mm ; cuando el diametro es superior a 8 mm en pacientes con vesicula in situ es indicativo de obstruccion biliar y con este parametro aumenta la sensibilidad 77%-87%. El perfi l hepatico (bilirrubinas, transaminasas y fos-fatasa alcalina) tiene un valor predictivo positivo de 25%-50% (2). Se han desarrollado metodos que mejoran la deteccion de coledoc olitiasis como el ultrasonido endoscopico (USE) con una sensibilidad de 84%-100% y la colangiografia por resonancia (C-RNM) con una sensibilidad de 100% para calculos mayores de 1 cm y de 71% para calculos menores de 5 mm (7). La principal limitante de estos ultimos dos metodos son los cos-tos y la no disponibilidad en todas las regiones.El manejo endoscopico ha cambiado el tratamiento de la coledocolitiasis desde la introduccion de la colangiografia retrograda endoscopica (CPRE) en el ano 1974. En la actualidad es el metodo de eleccion mas ampliamente utilizado para su tratamiento. La mayoria de los calculos (85%) son menores de 1 cm de diametro y pueden ser extraidos por metodos estandar mediante la realizacion de papilotomia o extraccion con balon o dormia. El 10-15% restante son casos comp lejos debido al tamano de los calculos o por alteraciones anatomicas que requieren tecnicas mas avanzadas como la litotripsia y, en ocasiones, extraccion quirurgica (1).La CPRE es un procedimiento con un alto porcentaje de complicaciones en todas las series publicadas. En un estudio prospectivo multicentrico realizado en Estados Unidos con 2.347 pacientes llevados a CPRE, el 9,8% presento complicaciones, la pancreatitis con 5,4% fue la mas frecuente y siguen en frecuencia el sangrado 2%, la colangitis 1%, la colecistitis 0,5% y la perforacion 0,3% (1). Es el procedimiento endoscopico con mayor porcentaje de complicaciones y de mortalidad en gastroenterologia, lo cual hace muy pro-bable que los gastroenterologos que realizan regularmente este procedimiento tengan que enfrentarlas en algun momento. Las complica ciones son una de las principales razones por la cual muchos gastroenterologos optan por no realizar dicho procedimiento. Las complicaciones relacionadas con procedimientos endoscopicos incluida la CPRE son causas de demandas medico legales y, aunque se considera que con relacion a otras especialidades el numero es bajo, hay una tendencia que va en aumento. En una publica-cion de la provincia de Cataluna en Espana, las demandas por CPRE siguen en numero