Objetivos: Describir si el uso de sangre fresca total (SFT) intraoperatoria en pacientes llevados a procedimientos RACHS 3 y 4 en la Fundacion Cardioinfantil, disminuye el sangrado postoperatorio y el volumen de transfusion de elementos sanguineos, en comparacion a aquellos en quienes no se usa SFT. Materiales y metodos: Se realizo un estudio de cohorte historica, tomando una poblacion menor de 1 ano expuesta a la sangre fresca total y comparandola con una poblacion de similares caracteristicas, llevadas a procedimientos de riesgo similar no expuesta. Los analisis se realizaron mediante pruebas estandar para variables continuas y discretas. Un valor de p menor a 0.05 fue aceptado como signficativo. Resultados: 46 pacientes expuestos a SFT y se compararon con 50 pacientes no expuestos. La principal diferencia entre los grupos fue la edad, siendo mayor en el grupo de no expuestos (3.8 anos vs 0.9; p<0.001). El volumen de sangrado postoperatorio fue similar, sin embargo los pacientes expuestos a SFT recibieron mayor volumen de transfusiones, sin ser una diferencia estadisticamente significativa (155cc vs 203cc, P=0.9). No hubo diferencia significativa en complicaciones o mortalidad. Conclusiones: En nuestro estudio no se encontro una disminucion en el volumen de sangrado postoperatorio en los pacientes menores de 1 ano, sometidos a cirugias catalogadas como RACHS 3 y 4, expuestos a SFT, sin embargo se necesitan estudios clinicos controlados que respondan definitivamente a la pregunta.