O acidente vascular encefálico é uma das principais causas de morbidade e mortalidade, exigindo manejo rápido e eficaz em unidades de emergência. Esta revisão integrativa visa sintetizar as melhores práticas, avanços terapêuticos e inovações tecnológicas no atendimento inicial do acidente vascular encefálico. Foram analisados estudos publicados entre 2019 e 2024, abordando desde tecnologias digitais, como aplicativos móveis, até terapias emergenciais, como a trombólise e a trombectomia mecânica. Os resultados indicam que a implementação de tecnologias digitais melhora a triagem e a comunicação entre os profissionais de saúde, enquanto as terapias emergenciais são eficazes na redução da gravidade dos déficits neurológicos. A triagem pré-hospitalar e a capacitação contínua dos profissionais são cruciais para um atendimento de alta qualidade. A abordagem multidisciplinar, incluindo a intervenção precoce da fisioterapia, contribui para melhores desfechos funcionais. Conclui-se que uma abordagem integrada e coordenada é essencial para otimizar os resultados clínicos e reduzir a carga do acidente vascular encefálico. A implementação eficaz dessas estratégias depende de investimentos em infraestrutura, treinamento e pesquisa contínua.