La relación terapéutica contribuye en el resultado de la psicoterapia y goza de aval empírico, lo que refleja la necesidad de contar con medidas validas y confiables. El objetivo fue confirmar la estructura interna del Cuestionario Alianza de Ayuda Revisado, versión Paciente (HAq-II-P) y recoger evidencias de su relación con otros constructos en una muestra colombiana de 205 adultos en escenarios de salud mental. Para dar cuenta del contenido de la prueba se realizó la adaptación lingüística al contexto colombiano y se estableció el nivel de acuerdo () de la evaluación por jueces expertos. Se obtuvieron buenos índices en los coeficientes Alpha y Omega de McDonald, para el total del HAq-II y la dimensión Alianza Positiva; sin embargo, en la dimensión Alianza Negativa fueron pobres. Se confirmó la estructura de dos dimensiones por medio de análisis factorial confirmatorio con excelentes índices de ajuste. Los puntajes del total y la dimensión Alianza Positiva no tuvieron correlaciones significativas con sintomatología emocional, salud general, empatía, percepción de reforzamiento medioambiental y nivel de activación. La HAq-II-P presentó buenas calidades psicométricas para su uso en población clínica colombiana; sin embargo, se discute sobre la calificación total de la escala y no por dimensiones, las limitaciones del estudio y las direcciones futuras.