Introducción: El consumo de sustancias psicoactivas es una problemática de salud pública, que conlleva consecuencias a nivel personal, familiar y comunitario. La probabilidad de que una persona consuma sustancias psicoactivas depende de varios factores. Objetivo: Identificar los factores asociados en los pacientes que ingresan al servicio de urgencias con trastorno por sustancias psicoactivas en el Instituto Neuropsiquiátrico Nuestra Señora del Carmen (INSECAR) en Santa Marta durante el periodo 2020 a 2022. Métodos: Estudio cuantitativo, observacional, de corte transversal, donde se revisaron 415 historias clínicas de la muestra calculada de los pacientes que ingresaron por urgencias con trastorno por sustancias psicoactivas en el INSECAR de Santa Marta periodo 2020 a 2022. Resultados y conclusiones: La mayoría de los pacientes eran hombres de 19 a 30 años, de vivienda urbana, escolaridad primaria completa y conformación familia monoparental, con una prevalencia del 40.7% de trastorno afectivo bipolar y 37.3% ninguna comorbilidad, el 47.71% estuvieron hospitalizados de 31 a 60 días. La sustancia más utilizada por primera vez fue marihuana, la prevalencia de uso de las sustancias fue 100% marihuana, 84,6% cocaína, 72.8% benzodiacepinas, 59.3% Bóxer, 13.5% cigarrillo y 27.2% alcohol. Dentro de los factores asociados se encontró que la cocaína incrementa tres veces el riesgo de larga estancia hospitalaria (OR 3.26 IC95% 1.24-8.5 p=0.011), mientras que el uso de cigarrillo disminuye el riesgo en un 67% (OR 0.33 IC95% 0,12-0,89 p=0.023). Para establecer correlaciones y causalidades se sugiere realizar más estudios en esta población con un grupo control y seguimiento a largo plazo.