Entre septiembre y noviembre de 2020, 4 gestantes menores de 35 años tuvieron diagnóstico de neumonía y preeclampsia grave. Las pacientes requirieron ingreso a unidad de cuidados intensivos (UCI), ventilación mecánica y oxigenación por membrana extracorpórea. En los exámenes paraclínicos se registró aumento de la proteína C reactiva y de lactato deshidrogenasa, linfopenia y reducción de la proporción neutrófilo/linfocito. Un neonato fue positivo para SARS-CoV-2. Tres madres y un neonato fallecieron. La preeclampsia se ha relacionado con COVID-19 en gestantes. Llama la atención la alta mortalidad encontrada y la transmisión vertical en uno de los casos. En conclusión, el desarrollo de preeclampsia grave en todos los casos pudo ser un factor más que contribuyo con el desenlace fatal en 3 de ellos. Se sugiere que la linfopenia y la reducción de la proporción neutrófilo/linfocito pueden ser útiles como factor pronóstico. Futuros estudios permitirán dilucidar las consecuencias del COVID-19 en la gestación.