Introdução: A gestação é um processo fisiológico, mas que pode se tornar crítico devido a alterações que afetam tanto a mãe quanto o feto, resultando em gestações de alto risco. O pré-natal desempenha um papel crucial na prevenção e tratamento de complicações nesses casos, com o objetivo de minimizar a morbimortalidade materna e perinatal. Método: Este trabalho adotou uma revisão integrativa da literatura. A pergunta de pesquisa foi estabelecida usando a estratégia PICo (P-População; I- Interesse; Co- Contexto). A busca por artigos foi conduzida em abril de 2023 na base de dados Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde. Foram seguidas as recomendações do PRISMA na seleção dos estudos e análise dos resultados. Discussão: A SHG abrange diferentes fatores de risco, dificultando o diagnóstico precoce. O acompanhamento pré-natal imediato desempenha um papel fundamental na identificação de doenças hipertensivas e no controle dos fatores de risco. O artigo destacou a importância de detectar sinais clínicos, como pressão arterial elevada e proteinúria, bem como fatores de risco como obesidade e história anterior de pré-eclâmpsia. Também ressaltou a necessidade de uma equipe multidisciplinar e a intervenção precoce para evitar complicações maternas e fetais. Conclusão: Este estudo sublinhou a importância do pré-natal imediato e da intervenção precoce na prevenção e tratamento de doenças hipertensivas durante a gravidez. Os enfermeiros têm um papel vital no diagnóstico e cuidado, tornando essencial que possuam conhecimento e habilidades adequados. É essencial fornecer assistência coordenada e especializada em gestações de alto risco, principalmente em casos de hipertensão gestacional. A conclusão destaca a necessidade de abordagem multidisciplinar e medidas preventivas para melhorar os resultados tanto para a mãe quanto para o feto. Além disso, ressalta as implicações significativas das síndromes hipertensivas gestacionais e enfatiza a importância de um acompanhamento adequado na assistência pré-natal.