O diabetes é um dos principais fatores de risco para a periodontite. Embora a relação entre diabetes e periodontite seja bem esclarecida, ainda há carência de estudos que estabeleçam o risco desta relação entre idosos fragilizados e não fragilizados. O objetivo deste estudo do tipo caso-controle é avaliar a relação de risco entre a hiperglicemia e doença periodontal em pacientes idosos. Este estudo de caso-controle abordou 20 idosos que foram atendidos em uma Unidade de Saúde da Família do município de Rio Branco - Acre. Destes, 12 compreenderam homens e 8 mulheres, divididos em dois grupos: 6 estiveram incluídos no grupo de pessoas que apresentaram glicemia plasmática em jejum maior ou igual a 126 mg/dl e 14 incluídos no grupo de pessoas que apresentaram glicemia plasmática em jejum menor que 126mg/dl. No grupo caso (hiperglicêmicos), 6 pacientes foram diagnosticados com periodontite e no grupo controle nenhum paciente apresentou doença periodontal. Neste estudo, 08 pacientes foram classificados como fragilizados e 12 pacientes classificados como não fragilizados. A glicemia plasmática em jejum maior ou igual a 126 mg/dl aumenta o risco de periodontite 2,9 mais vezes do que se a glicemia plasmática em jejum estivesse abaixo de 126mg/dl (I.C. 95%). Quando um idoso é fragilizado, há um risco 18 vezes maior em se apresentar o diagnóstico de doença periodontal em comparação a um idoso não fragilizado. É fundamental que profissionais da Odontologia estabeleçam métodos de dimensionamento para melhor atenção à saúde de idosos diabéticos e políticas de saúde devem ser direcionadas para fortalecimento de atendimento odontológico em pessoas fragilizadas.