Antecedentes: El rabdomiosarcoma alveolar es un sarcoma con diferenciación de músculo esquelético que ocurre con mayor frecuencia en adolescentes y adultos jóvenes.Se considera de mal pronóstico.La ubicación más frecuente son las extremidades.Descripción del caso: Mujer de 78 años, quien presenta masa heterogénea en muslo izquierdo de ocho meses de evolución, alcanzando un tamaño de 11 cm de diámetro, con compromiso vascular.La biopsia mostró un RMSa con expresión aberrante de marcadores epiteliales y neuroendocrinos.Conclusiones: En la categoría de los RMSa es importante conocer el inmunofenotipo que los caracteriza, así como la expresión aberrante de marcadores epiteliales y neuroendocrinos.