La infección por Legionela pneumophila puede tener un amplio espectro de manifestaciones clínicas, desde síntomas tipo influenza-like hasta compromiso multisistémico conocido como enfermedad de los legionarios. Esta última se encuentra asociada a tasas importantes de morbimortalidad, de ahí la importancia de establecer el diagnóstico de forma precoz. Los criterios para la solicitud del antígeno urinario para este microorganismo tienen baja sensibilidad y especificidad, por ello como clínicos es importante realizar una historia clínica exhaustiva que oriente hacia esta etiología. El caso a continuación destaca el amplio espectro sindromático en el cual la presentación atípica pudo ser orientada mediante la realización de ecografía clínica al pie del paciente, permitiendo establecer un diagnóstico certero y manejo oportuno para la condición clínica del paciente