La prevalencia de alteraciones ortopédicas es muy elevada en los niños con síndrome de Down. En ello juegan un papel importante la hipotonía muscular y la hiperlaxitud ligamentosa, lo que hace que, a lo largo de la infancia, se vayan acumulando afecciones de este tipo. Con gran frecuencia se trata de alteraciones que no ponen en juego la vida del paciente, pero que pueden ser causa de aumento de discapacidad. Destacan las alteraciones de los miembros inferiores, incluyendo pies, rodillas y caderas y las del raquis, con alta prevalencia de escoliosis y presencia ocasional de trastornos de la unión atlo-axoidea. Se realizó una revisión bibliográfica no sistemática en bases de datos y bibliotecas electrónicas, que incluyó artículos en inglés y español desde 2017 hasta 2023 que contuvieran los tópicos de interés. Se realizó una descripción detallada de los trastornos ortopédicos en niños con síndrome de Down, obtenido como resultados, la actualización conceptual del tema, se concluye que la literatura médica actual no es muy precisa debido a varios factores, como lo son pacientes que no son atendidos en ambientes hospitalarios y no se contabilizan, pacientes que son diagnosticados, pero no son censados o pacientes que son atendidos en instituciones, pero no son diagnosticados al inicio