Introducción: el estado distónico (ED) es una condición poco frecuente que se caracteriza por exacerbación generalizada e intensa de contracciones musculares.Objetivo: presentar a un paciente pediátrico con ED asociado a COVID-19.Caso clínico: masculino de tres años con parálisis cerebral.Ingresa a urgencias por cuadro clínico de cuatro días de evolución con síntomas respiratorios, el cual se acompaña de aumento del tono muscular, distonías generalizadas y crisis convulsivas por fiebre.En exámenes de laboratorio se confirmó COVID-19, así como elevación de creatinfosfocinasa (CPK) en 16,000 U/L.Se establece el diagnóstico de ED, del cual el paciente se recuperó con el manejo médico brindado.Conclusión: la ED puede llevar a complicaciones graves,