Mujer de 73 años con cuadro clínico de un año de evolución consistente en bradiquinesia, temblor distal y episodios de relajación de esfínteres. Consulta por dolor precordial, palpitaciones, diaforesis y pérdida de la conciencia de aparición súbita. Al examen físico está alerta, con hipomimia facial, bradiquinesia, disartria hipo fonética, signo de rueda dentada positivo y rigidez, fuerza, sensibilidad superficial y profunda conservadas, reflejos osteotendinosos con respuesta normal, sin alteración de pares craneales.