La hemorragia de las vías digestivas altas es una patología con alta incidencia en los adultos mayores de 65 años, y es una de las complicaciones médicas que más demandan servicios de salud. Dados los cambios en la pirámide demográfica mundial, con un crecimiento sin precedentes de la población de adultos mayores, hace que sea un entidad de mucho interés en la práctica médica para los servicios de geriatría, gastroenterología y radiología intervencionista, ya que su incidencia aumenta con la edad. El artículo analiza el caso de un paciente nonagenario, quien presentó sangrado gastrointestinal alto sin adecuado control endoscópico con escleroterapia y clips, quien requirió manejo endovascular y tuvo un adecuado desenlace.