La hernia diafragmática de origen traumático es una lesión poco frecuente y potencialmente mortal que puede presentarse posterior a un trauma toracoabdominal cerrado o penetrante. Se presenta el caso de una paciente adulta mayor institucionalizada en hogar geriátrico con antecedente traumático en tórax, quien consultó por síntomas respiratorios y nexo de contagio para Sars-Cov-2. A su ingreso se encontraba con inestabilidad hemodinámica, a la exploración torácica con matidez a la percusión y disminución del murmullo vesicular en la auscultación de bases pulmonares, la radiografía de tórax mostró derrame pleural izquierdo y contenido gastrointestinal en hemitórax derecho. El objetivo de este caso es mostrar una entidad poco común en quien se confirmó la presentación conjunta de hernia diafragmática post traumática y Covid-19, sin embargo, no se realizó una consulta oportuna, el diagnóstico de lesión diafragmática fue incidental y la paciente tuvo una progresión tórpida con posterior deceso.