Introducción: los linfomas son neoplasias malignas del sistema linfoide y se clasifican en dos tipos: linfoma de Hodgkin y linfoma no Hodgkin. Los linfomas primarios de nasofaringe son infrecuentes y constituyen aproximadamente el 15% de todos los linfomas de cabeza y cuello. Reporte de caso: se presenta el caso de una paciente de 57 años de edad con antecedente de hipertensión arterial, quien consultó por signos y síntomas asociados a obstrucción nasal. Al examen físico y en las imágenes diagnósticas se evidenció una masa en la nasofaringe, el reporte histopatológico e inmunohistoquímico concluyó un linfoma difuso de células grandes B. Conclusiones: de los linfomas que se presentan en cabeza y cuello, los de origen nasofaríngeo son infrecuentes. El linfoma difuso de células grandes B es el subtipo más común en esta localización y su diagnóstico y tratamiento debe ser oportuno debido a que suelen ser diagnosticados en estadios avanzados y su comportamiento clínico es agresivo.