Introdução: o envelhecimento é uma preocupação que ocupa políticas públicas em todos os países do mundo. Objetivo: analisar a adesão, o uso de medicamentos e o estado de saúde dos idosos do município de Acacías (Colômbia). Metodologia: estudo descritivo, amostragem não probabilística discricionária, n = 96 idosos. Resultados: 64,6% dos idosos consomem medicamentos; 62,9% não aderem ao tratamento farmacológico, existe uma correlação significativa através do MEC (mini exame cognitivo), 46,2% deles sofrem de algum tipo de deterioração cognitiva. Conclusões: há correlação entre a não adesão com o estado cognitivo e o suporte familiar.