Objetivo: descrever as adversidades vivenciadas e as estratégias de cuidado identificadas por pessoas com estomia intestinal após alta hospitalar. Metodologia: estudo qualitativo, descritivo-exploratório realizado em um hospital de ensino. Foram incluídas pessoas com estomia intestinal, que tiveram alta hospitalar em um período de até 60 dias a partir do início da coleta dos dados, que ocorreu de março a junho de 2018. Foi utilizada entrevista semiestruturada e a análise foi de conteúdo, resultando em categorias temáticas. Resultados: o estudo contou com a participação de 11 pessoas, que identificaram como adversidades a demora na definição do diagnóstico, as dificuldades na continuidade dos cuidados no domicílio, a desinformação e o medo. As estratégias de cuidado se relacionaram à existência de rede de apoio e da esperança pela reconstrução do trânsito intestinal. Conclusões: o cuidado às pessoas com estomia intestinal requer o planejamento para alta hospitalar, educação em saúde, fortalecimento de estratégias de cuidado que envolvem suporte social e envolvimento dos profissionais de saúde para continuar o cuidado no domicílio.