El Streptococcus pneumoniae es la causa bacteriana más frecuente de neumonía en los niños y se ha convertido en un tema de controversia por los cambios epidemiológicos que se han visto en los últimos años con el advenimiento de la vacuna y el surgimiento de serotipos que causan mayor morbilidad que no estaban cubiertos por la vacuna heptavalente. Igualmente se han presentado cambios en los conceptos de resistencia en los últimos años. Esto ha motivado la reevaluación del uso de los antibióticos específicos para su manejo.