Zusammenfassend handelt es sich um eine 27-jährige Patientin mit einem akuten Leberversagen bei Buddhiari-Syndrom (membranöse Form mit Web, überdosiertem Ovulationshemmer und vorangegangenem Langstreckenflug). Radiologisch konnte die Thrombose aller drei Lebervenen und der V. cava inferior (bei obstruktivem Web) dargestellt werden. Interventionell-radiologisch erfolgte die Thrombusaspiration und Dilatation der V. cava inferior. Dadurch konnte die super-urgent Lebertransplantation verhindert werden. Zwei Wochen nach Entlassung war die Patientin beschwerdefrei mit Normalisierung der Laborparameter, normaler Lebergrösse und beginnender Reperfusion der mittleren Lebervene bei offen perfundierter V. cava inferior.