ImpactU Versión 3.11.2 Última actualización: Interfaz de Usuario: 16/10/2025 Base de Datos: 29/08/2025 Hecho en Colombia
Diagnostic agreement between video capsule endoscopy and single and double balloon enteroscopy for small bowel bleeding at a tertiary care hospital in Bogota, Colombia
Video capsule endoscopy and balloon-assisted enteroscopy are complementary diagnostic methods in the study of small bowel bleeding, and different factors can affect their diagnostic yield. To define the level of agreement between video capsule endoscopy and enteroscopy in small bowel bleeding, according to the type of lesion, in a cohort of patients at a tertiary care referral center. A retrospective study was conducted that included 428 capsule endoscopies performed within the time frame of 2011 and 2019 at our healthcare institution. Seventy-four video capsule endoscopies, followed by enteroscopy, in 71 patients suspected of presenting with small bowel bleeding, were analyzed. Mean patient age was 63.9 ± 13.5 years and 42 patients were women. The two diagnostic procedures were performed. Overall diagnostic yield of positive findings between video capsule endoscopy and enteroscopy was 86.5% vs. 58.1%, respectively (p = 0.0527). Agreement between video capsule endoscopy and enteroscopy for positive pathologic findings was weak (Ik = 0.17, 95% CI: -0.0097-0.3543), but according to lesion type, it was good for inflammatory lesions (Ik = 0.71, 95% CI: 0.5182-0.9119) and moderate for angiectasias (Ik = 0.45, 95% CI: 0.2469-0.6538) and tumors (Ik = 0.40, 95% CI: 0.1217-0.6794). The results between the two methods differed in 38 patients (51.3%). There was complete intestinal capsule retention in one patient (1.4%) and active bleeding in 13 (17.6%). The present study showed that the two techniques had a similar overall detection rate for small bowel lesions, but the type of lesion was the main factor that could modify diagnostic agreement. La videocápsula endoscópica (VCE) y la enteroscopia asistida por balón son métodos diagnósticos complementarios en el estudio de la hemorragia de intestino delgado, donde diversos factores pueden afectar su rendimiento diagnóstico. Definir el grado de concordancia entre la VCE y la enteroscopia en la hemorragia de intestino delgado según el tipo de lesión, en una cohorte de pacientes de un centro referencia de alta complejidad. Materiales y Métodos: estudio retrospectivo; 428 VCE se realizaron entre el año 2011 a 2019 en la institución. Se analizaron total de 74 VCE con posterior realización de enteroscopia en 71 pacientes con sospecha de hemorragia de intestino delgado. Edad media: 63,9 ± 13,5 años, 42 mujeres; realizamos ambos procedimientos diagnósticos. El rendimiento diagnóstico global de hallazgos positivos entre VCE y enteroscopia fue (86.5% vs. 58.1%, respectivamente p = 0.0527), la concordancia entre VCE y enteroscopia para hallazgos positivos patológicos fue débil Ik = 0,17 (IC 95% -0.0097-0.3543); sin embargo, según el tipo de lesión fue buena para lesiones inflamatorias Ik = 0,71 (IC 95% 0.5182-0.9119), moderada para angiectasias Ik = 0,45 (IC 95% 0.2469-0.6538) y tumores Ik = 0,40 (IC 95% 0.1217-0.6794). Los resultados entre ambos estudios difirieron en 38 pacientes (51.3%). Retención completa intestinal de la VCE en 1 paciente (1.4%). Hemorragia activa se evidencio en 13 pacientes (17.6%). El presente estudio evidencia que la tasa de detección global de lesiones del intestino delgado de ambas técnicas es similar; sin embargo, el principal factor que puede modificar la concordancia diagnóstica es el tipo de lesión.
Tópico:
Gastrointestinal Bleeding Diagnosis and Treatment
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FuenteRevista de Gastroenterología de México (English Edition)