En Colombia el consumo de sustancias ilícitas incrementa a diario. Este aumento del consumo en la población involucra tanto a jóvenes menores de 16 años como a adultos jóvenes. Por lo anterior, se presentan complicaciones asociadas al consumo de estas sustancias que de otra manera, serían inusuales de encontrar en este grupo poblacional. En este reporte de caso, se revisará como el uso de cocaína llevo a un paciente joven al desarrollo de daño renal agudo con requerimiento de terapia de reemplazo renal, que en sus hallazgos histológicos puede corresponder a una glomerulonefritis rápidamente progresiva, o a enfermedad tubulointersticial: necrosis tubular aguda (NTA) o nefritis intersticial aguda (NIA).
 Palabras clave: Drogas ilícitas, Falla renal aguda, Necrosis tubular aguda.