Zusammenfassung. Eine Patientin stellte sich mit imperativem Harndrang, Nykturie und Blasenschmerzen vor. Es bestand kein Einnässen und keine Inkontinenz. Im Verlauf der Abklärungen zeigte die Patientin eine rasch progrediente demenzielle Entwicklung sowie eine zunehmende Gangunsicherheit. Bildgebend konnte ein Normaldruckhydrozephalus diagnostiziert werden. Nach Lumbalpunktion mit Ablass von Liquor kam es zu einer signifikanten Beschwerderegredienz. Die klassische Symptomtrias (Hakim-Adams-Trias) des Normaldruckhydrozephalus besteht aus vermehrter Harnddrangsymptomatik mit oder ohne Inkontinenz, Gangunsicherheit und kognitiver Einschränkung.