Introduction:A description of a male patient with prior treatment for a right lung adenocarcinoma and a close follow-up for a right thyroid lobe 7 mm papillary cancer, who developed massive right neck metastasis.Objective: To describe the diagnostic dilemma to confirm or rule out the origin of the multiple neck metastasis to avoid unnecessary treatments.Methods: The biopsies from the lung, thyroid and neck tissues were reviewed and examined with immunohistochemistry. Results: The neck metastasis originated from an adenocarcinoma of the lung with papillary features.Conclusions: Unnecessary radioactive iodine treatments were avoided, thanks to the tumor markers. RESUMENIntroducción: Se describe un paciente hombre con historia previa de tratamiento por adenocarcinoma de pulmón derecho y seguimiento de cáncer papilar de tiroides de 7 mm, quien desarrolla múltiples metástasis cervicales derechas.Objetivo: Describir el dilema para confirmar o descartar el origen de las metástasis cervicales a fin de evitar tratamientos innecesarios.Métodos: Las biopsias del pulmón, tiroides y cuello fueron revisadas y examinadas mediante inmunohistoquímica.Resultados: Las metástasis cervicales se originaron en un adenocarcinoma pulmonar con patrón papilar.Conclusiones: Gracias a los marcadores tumorales se evitó el tratamiento con yodo radioactivo.