Zusammenfassung. Unser Fall handelt von akutem Q-Fieber als eine nicht alltägliche Fieber- Ursache, begleitet von Pneumonie und/oder Hepatitis. Es wird verursacht durch das Bakterium Coxiella burnetii, das vor allem bei Nutztieren auftritt und durch Aerosol-Inhalation von Exkrementen infizierter Tiere auf den Menschen übertragen wird. Da die Krankheit gut behandelt werden kann, lohnt es sich, sie in differenzialdiagnostische Überlegungen mit einzubeziehen, vor allem bei typischer Umgebungsanamnese. Der Übertragungsweg bei unserem Patienten bleibt unklar, da er glaubhaft jeglichen Tierkontakt verneint.