ResumenIntroducción: en el trasplante cardiaco la sobrevida es del 81 al 85% en el primer año; las infecciones y la falla del injerto son las principales causas de mortalidad.Objetivo: determinar los factores de riesgo asociados a mortalidad al año postrasplante cardiaco en un hospital de alta complejidad del suroccidente colombiano.Métodos: cohorte retrospectiva de pacientes con trasplante de corazón llevado a cabo entre 1996 a 2015.Se obtuvo la información de las características del donante, receptor y procedimiento quirúrgico.Se realizó una regresión de Cox; el evento de interés fue la mortalidad al primer año de seguimiento.En el análisis multivariable se incluyeron variables con p ≤ 0,20 y significancia clínica.Resultados: se incluyeron 158 pacientes, con mediana de edad de 50 años (RIC: 39-57), 76% hombres.La principal etiología de falla cardiaca fue idiopática (45%).La mediana de tiempo de isquemia fue 187 minutos (RIC: 142-300).La mortalidad fue 24%, y se atribuyó principalmente a infecciones (29%).Fueron factores asociados a mortalidad la cardiopatía congénita como etiología de falla cardíaca (p 0,048), antecedente de diabetes mellitus (p 0,001), cirugía cardiaca previa (p 0,023) tiempo de isquemia mayor a 150 minutos (p 0,038) y relación receptor hombre/donante mujer (p 0,022).