Una parte fundamental de la atención en salud es la comunicación con los pacientes y sus familias, proceso crítico a la hora de dar malas noticias. Desafortunadamente, muchos médicos no reciben entrenamiento específico durante su pregrado, desarrollando, muchas veces en forma inadecuada, sus habilidades para hacerlo. Este artículo presenta las bases conceptuales, pedagógicas y didácticas para formular cursos o actividades formales de entrenamiento en dar malas noticias en un programa de Medicina. Se incluye una síntesis de lo que se conoce sobre la percepción que tienen médicos, estudiantes y pacientes sobre el dar o recibir malas noticias, sobre los protocolos existentes y sobre las experiencias documentadas sobre tal entrenamiento. In health care, communication with patients and their families is essential, and a critical process when breaking bad news. Unfortunately, many doctors do not receive specific training during their undergraduate studies, often developing their skills in an empirical way to do so. This article presents the conceptual, pedagogical, and didactic bases for formulating courses or training activities to break bad news in every medicine program. It includes a synthesis of what is known within physicians, students and patients perception about this task, on existing protocols and on documented experiences of such training.