La pancreatitis secundaria a hipertrigliceridemia (PASHT) es la tercera causa de pancreatitis aguda en la mayoría de series, teniendo como valor de riesgo un valor de triglicéridos (TG) mayor a 1000 mg/dl. El mecanismo fisiopatológico involucra la hidrólisis de triglicéridos por la lipasa pancreática y la liberación de ácidos grasos que inducen el daño por la generación de radicales libres. La reducción de los TG a niveles menores de 500 mg/dl es el objetivo del tratamiento, basado en el aumento de la actividad de la lipoproteinlipasa y degradación de quilomicrones. Presentamos un caso de un paciente que presenta PASHT con adecuada respuesta al manejo concomitante de insulina y heparina