Los abscesos asépticos constituyen una entidad en descripción que se ha asociado en la mayoría de los casos a enfermedad inflamatoria intestinal (EII), principalmente enfermedad de Crohn. Su diagnóstico constituye un reto pues exige descartar exhaustivamente infecciones por diversos microorganismos; además porque su aparición puede darse antes, concomitantemente o después del diagnóstico de la EII. A continuación, presentamos el caso de un paciente de 20 años con pérdida de peso, fiebre persistente, diarrea y dolor abdominal en quien se documentó abscesos esplénicos asépticos y lesiones en piel compatibles con enfermedad de Crohn metastásica y hallazgos inflamatorios inespecíficos en biopsia de tracto gastrointestinal, logrando resolución de todos sus síntomas tras inicio de esteroide