Los quistes aracnoideos corresponden a lesiones benignas expansivas del canal medular secundarias a defectos anatomicos durales, mientras que los meningoceles anteriores consisten en la herniacion de la duramadre hacia la pelvis a traves de foramenes dilatados. Siendo ambas patologias de presentacion infrecuente. Sus manifestaciones clinicas puede variar de acuerdo a estructuras anatomicas que comprimen. Una historia clinica completa, la pesquisa diagnostica y el adecuado empleo de imagenes complementarias orientan al diagnostico y manejo de estos pacientes. Se presenta el caso de una paciente adulta mayor con historia de masa pelvica, dolor lumbar severo y monoparesia en quien se realizo el diagostico incidental de quiste aracnoideo sacro y meningioma sacro anterior