La infección intraabdominal de cualquier origen es la segunda causa de muerte por sepsis en los pacientes en estado crítico y continúa siendo un reto para el médico tratante, dado que existen muchos factores que afectan el enfoque del manejo racional. La creciente tasa de resistencia de los gérmenes intrahospitalarios a las terapias antibióticas convencionales, las diferentes visiones que existen sobre cómo dilucidar el dilema de definir una conducta médica o quirúrgica y la falta de ensayos clínicos con suficiente validez que nos proporcionen una guía que cambie el curso de la enfermedad, hacen de este problema un objeto de constante discusión y discrepancia entre los especialistas que intervienen en su solución. Esta revisión actualiza los conceptos de grupos multidisciplinarios que ayudarán a definir la conducta para el manejo apropiado de esta grave situación clínica.