Resumen La coartacion aortica en los ninos ocurre en mas del 80% de casos en la aorta toracica y en muy pocos casos en la aorta abdominal, constituyendo una entidad de dificil manejo y con alta morbimortalidad. Puede darse a diferentes niveles anatomicos de la aorta abdominal y con compromiso variable de las arterias viscerales, conociendose en la literatura como sindrome aortico medio. Se presenta el caso de un paciente de 3 meses a quien se le diagnostico in utero la coartacion aortica e hipertrofia cardiaca, con evolucion hacia falla cardiaca severa, disfuncion renal con requerimiento de dialisis e hipertension arterial severa en el nacimiento. En vista de su mal estado general y edad muy temprana de presentacion, se decidio manejo endovascular con angioplastia y stent aortico, con evolucion satisfactoria y mejoria clinica inmediata.