Objetivo: Determinar las diferencias en el grosor de la capa de fibras nerviosas (CFN) por medio de la Tomografía de Coherencia Óptica (OCT) en pacientes con Neuromielitis óptica (NMO) y Esclerosis múltiple (EM). Métodos: Estudio de serie de casos en pacientes adultos con diagnóstico de EM y NMO. Resultados: Se recolectaron en total 20 ojos de 10 pacientes de los cuales 8 correspondían a pacientes con EM y 2 pacientes con NMO; los cuales se compararon con pacientes sanos pareados por edad y genero. Los pacientes fueron sometidos a la realización de La OCT con el equipo RS 3000® (NIDEK®) que utiliza la tecnología de captura de imagen Spectral Domain (SD). La mediana estimada y el Rango intercuartílico (RIQ) para el grosor de capa de fibras nerviosas en personas sanas fue de 110 RIQ (16) μm, en los pacientes con EM fue de 94 (21) μm y en pacientes con NMO fue de 76.5 (61) μm. Se estimaron las diferencias entre pacientes sanos y enfermos encontrando que el grosor de la CFN era significativamente inferior en datos absolutos: Δ=16 μm para Sanos-EM y Δ=33.5 μm para Sanos-NMO. Respecto a los cuadrantes de capas de fibras nerviosas se encontró que los cuadrantes inferiores y superiores tienen mayor perdida de fibras nerviosas en ambas enfermedades.