La mielitis transversa es una enfermedad inflamatoria, desmielinizante aguda o subaguda, generalmente monofasica (20% recurrencia) 1,2 que se desarrolla en ausencia de enfermedad neurologica previa y compromete las vias sensitiva y motora ademas del control autonomo de la medula espinal. Mujer de 17 anos de edad sin enfermedades previas, quien consulto por dificultad para la marcha y disnea. 48 horas de inicio de sintomas, con progresion paulatina. Dolor toracico opresivo en reposo, asociado con disnea de medianos esfuerzos con irradiacion retroesternal. Durante la hospitalizacion presento disestesias en miembros inferiores que progresan al abdomen, arreflexia en miembros inferiores, nivel sensitivo T4; posteriormente presenta paraparesia, retencion urinaria, incontinencia feca l . Se realizo cuadro hematico, Proteina C reactiva, azoados, electrolitos, tiempos de coagulacion, Anticuerpos (ANAS, ENAs), pruebas no treponemicas, VIH, HTLV-I, velocidad de sedimentacion globular, anticoagulante lupico, anticardiolipina, uroanalisis, anticuerpos antifosfolipidos entre otros, todo en rangos de normalidad. Dentro de los diagnosticos diferenciales de este cuadro se considero paralisis flacida aguda, esclerosis multiple, sindrome de Guillain-Barre, ademas de trastornos autoinmunes o procesos neoplasicos.