Introduccion: Staphylococcus aureus es un importante patogeno, puede causar infecciones leves de piel, hasta enfermedades con compromiso vital. La aparicion de Staphylococcus aureus meticilino-resistentes, MRSA; ha aumentado su resistencia antimicrobiana, especialmente a β-lactamicos; dificultando el manejo de las infecciones, aumentando las tasas de morbi-mortalidad, convirtiendose en un problema de salud publica. La expresion fenotipica de la resistencia suele ser heterogenea, dificultando su deteccion en el laboratorio por metodos convencionales; lo cual, incrementa los costos en la atencion hospitalaria de infecciones por MRSA. Objetivo: Comparar metodos fenotipico y genotipico para la identificacion de aislamientos hospitalarios de MRSA en centros hospitalarios de Pereira. Metodos: A partir de aislamientos de S. aureus obtenidos de tres instituciones de salud de alta complejidad clasificadas como A, B y C; se determino la resistencia a meticilina por concentracion minima inhibitoria en sistemas automatizados y el gen mecA por PCR multiple. Resultados: La prevalencia fenotipica de MRSA fue 44,4%, la institucion A presento la mayor tasa con 48,65%. La prevalencia genotipica fue 57,4%; en las instituciones A, B y C fue 55,2%, 41,7% y 75%, respectivamente, con diferencia estadisticamente significativa ( p <0.05). La sensibilidad y especificidad del metodo fenotipico fue 99,0% y 94,7%, respectivamente, frente al metodo gold estandar de la PCR. El indice Kappa fue 0,942 indicando un nivel de concordancia muy bueno entre metodos. Conclusion: La prevalencia de aislamientos MRSA en las instituciones de Pereira fue alta. Los indices de concordancia de los metodos fenotipicos demostraron que son confiables para el diagnostico de infecciones por MRSA.
Tópico:
Environmental and Cultural Studies in Latin America and Beyond