Zusammenfassung. Die Überprüfung des Raucherstatus mittels Biomarkern ist wichtig für Behandlungsentscheidungen von Patienten mit rauchbedingten Erkrankungen. Cotinin ist derzeit der beste Biomarker zur Dokumentation des Nikotinkonsums. Eine kostengünstige Alternative zur Bestimmung des Raucherstatus ist die Messung von Carboxyhämoglobin (CO-Hb) in der Ausatmungsluft. Der Hauptnachteil von CO-Hb ist die kurze Halbwertszeit. Der entsprechende Grenzwert für den aktiven Nikotinkonsum in der Schweiz liegt bei 50 ng/ml oder mehr Cotinin im Urin bzw. 10 ng/ml und 12 ng/ml im Serum und Speichel. CO-Hb-Werte von mehr als 2 % deuten mit hoher Wahrscheinlichkeit auf aktives Rauchen hin, Werte über 3 % mit sehr hoher Wahrscheinlichkeit.