Introducción. La neumoconiosis de mineros de carbón es una enfermedad crónica e irreversible que se considera un problema de salud pública.Objetivo. Estimar la prevalencia de neumoconiosis y sus factores asociados en mineros de carbón en Boyacá, Cundinamarca y Norte de Santander.Materiales y métodos. Estudio de corte transversal en 476 mineros. Se realizó valoración médica, radiografía de tórax según criterios de la Organización Internacional del Trabajo, espirometrías e identificación de polimorfismos de glutation S transferasa y de enzimas de reparación. Las asociaciones entre condiciones ocupacionales y de la empresa con neumoconiosis fueron exploradas usando modelos de regresión de Cox.Resultados. En 31 empresas se realizaron 479 monitoreos ambientales y se evaluaron 476 trabajadores, con tiempo de trabajo entre 10 y 57 años. La prevalencia de neumoconiosis fue de 33.8% (IC 95%: 27,0%, 41,3%). En el modelo de regresión multivariable de Cox con tiempo de riesgo constante para la neumoconiosis, esta se asoció significativamente con trabajo en empresas medianas (RP = 2,00, IC 95%: 0,995, 2,690, p = 0,052), con nivel de exposición severa al polvo de carbón según el índice de exposición (RP = 2,055, IC 95%: 1,043, 4,048, p = 0,038), y con una antigüedad de 25 años o más (para 25,0-29,9 años: RP = 2,199, IC 95%: 1,449, 3,338, p = 0,001).Conclusiones. La prevalencia de neumoconiosis fue muy alta y se asoció a exposición a niveles severos de polvo de carbón, a exposición laboral mayor o igual a 25 años y a trabajar en empresas medianas.