Los individuos con síndrome de Down presentan alteraciones sistémicas y clínicas que ayudan al desarrollo de la enfermedad periodontal, en especial gingivitis ulceronecrotizante aguda y periodontitis rápida progresiva. Las causas del desarrollo son alteraciones inmunológicas, especialmente por los linfocitos T; disfunción tiroidea, leucemia linfocítica aguda, alteraciones genéticas con características faciales, orales y anomalías en el desarrollo; alteraciones microbiológicas (presencia de A. actinomycetemcomitans y P. intermedia) asociadas a una mala higiene oral muchas veces relacionada con el retardo mental. Al revisar los factores que condicionan la enfermedad periodontal en individuos con síndrome de Down, se observa que hay una predisposición a la enfermedad periodontal, en la cual los factores genéticos e inmunológicos son los principales precursores de esta enfermedad de rápida progresión, los factores microbiológicos y la pobre higiene oral actúan como factores contribuyentes del desarrollo y progresión, como factores exógenos.[Delgado E, Díaz NE, Chacón CM, Delgado R, Flórez LT. Factores que condicionan la enfermedad periodontal en individuos con síndrome de Down. Ustasalud 2002; 1: 43 - 48]