La infeccion por citomegalovirus postrasplante cardiaco es una condicion medica recurrente. Su frecuencia se incrementa cuando los donantes poseen serologia positiva y los receptores presentan serologia negativa para el virus. En la poblacion pediatrica, la enfermedad solo se desarrolla en un porcentaje pequeno y raramente presentan resistencia al tratamiento convencional con ganciclovir y valganciclovir. Presentamos el primer reporte de caso pediatrico de enfermedad por citomegalovirus resistente a ganciclovir y valganciclovir postrasplante cardiaco en un hospital publico peruano, con una presentacion inusual. La resistencia a estos farmacos fue evidente luego de 277 dias de evolucion de la enfermedad, ante la no remision de la sintomatologia y la persistencia de una carga viral elevada. La posterior administracion de foscarnet condujo a una mejora clinica y de laboratorio, hasta la remision de la enfermedad.