Resumen El manejo del paciente con hipertension pulmonar es complejo y requiere de un equipo interdisciplinario. Es trascendental que los programas de rehabilitacion cuenten con neumologo, fisioterapeutas entrenados, psicologos, profesionales en trabajo social, nutricion y enfermeria. Para el ingreso al programa los pacientes deben contar con manejo farmacologico optimo y prueba de ejercicio cardiopulmonar integrada o prueba de caminata de seis minutos para determinar la condicion basal, las causas de limitacion al ejercicio y la intensidad del ejercicio, y prever riesgos. Se indican al menos dos a tres sesiones a la semana supervisadas durante 10 a 12 semanas para lograr mejoria en cuanto a capacidad de ejercicio, calidad de vida y niveles de actividad fisica. Se puede hacer entrenamiento en ambiente hospitalario, ambulatorio o mixto aunque siempre con comienzo en un ambito supervisado y con el equipo de monitorizacion necesario. En cuanto al riesgo, en pacientes con hipertension pulmonar clase funcional IV, la frecuencia de eventos adversos no fue mayor al compararse con pacientes en clase funcional II y III; los efectos del entrenamiento en estos pacientes son similares a los obtenidos en aquellos con mejor clase funcional con necesidad de reducir la intensidad del ejercicio para que sea tolerado y seguro. Es vital educar tanto al paciente como a su cuidador en cuanto a la enfermedad, y adicionalmente brindar soporte psicosocial y nutricional.